Перкуссию
Перкуссию выполняют, начиная со сравнительной оценки звукового восприятия над правым и левый легким. Определив сторону расположения патологических изменений, переходят к проведению здесь целенаправленной, так называемой - топографической перкуссии. С ее помощью уточняют локализацию, предполагаемый объем и отчасти - характер патологических изменений в грудной полости. Все отклонения, обнаруживаемые при воспроизведении звукового эффекта - перкуторного тона - оценивают сопоставлением его с полученным на здоровой половине груди «ясным легочным звуком». При этом отмеченный коробочный перкуторный звук может с высокой степенью достоверности свидетельствовать о тотальном или частичном коллапсе легкого или наличии в нем большого полостного образования, гигантской кисты. Тимпанический оттенок перкуторного тона над поверхностью грудной клетки дает основание предполагать нарушение здесь проходимости мелких бронхов, кистозных изменений в паренхиме легкого.
Некоторое укорочение перкуторного звука чаще всего характеризует в
разной степени выраженный патологический процесс в том или ином отделе легкого.
Своеобразным звуковым эффектом - резким укорочением перкуторного тона, иногда обозначаемым как «бедренная тупость», - проявляется прогрессирующее накопление в плевральной полости патологического содержимого: экссудата, лимфы или крови. Подобные изменения, воспринимаемые при перкуссии над всей или большей частью половины груди, являются в случае ее ранения одним из достоверных признаков его проникающего характера.