Навигация по сайтуНавигация по сайту

Лечение мигрени

Сущность заболевания мигрень заключается в периодичном проявлении приступов головной боли со знаменательными клиническими свойствами. Мигрень характеризуется стереотипными приступами пульсирующей головной боли, чаще односторонней локализации, преимущественно в глазнично-лобно-височной области, которая сопровождается в большинстве случаев тошнотой, иногда рвотой, плохой переносимостью яркого света и громких звуков, сонливостью, вялостью после завершения приступа. Лечение мигрени — основное о чем поговорим в данной статье.

Мигрень известна с глубокой древности, правда, по древне-гречески болезнь называлась иначе – «гемикрания» (половина черепа). В древности лечение мигрени было непростым делом, однако сейчас все повернулось в лучшую сторону.

лечение мигрени

Французы стали произносить это слово как migraine, но смысл его остался прежним: при характерном приступе мигрени боль охватывает только половину головы.

Факторы провоцирующие мигрень

  • — психогенные: страх, тревога, беспокойство, депрессия, как положительные, так и отрицательные эмоции, стресс, послестрессовый период (отпуск, выходные);
  • — физическое напряжение, переутомление, путешествия ( поезд, машина, самолет) качели, внезапное изменение образа жизни, курение сигарет;
  • — факторы окружающей среды: определенные метеологические условия, высокая и низкая температура воздуха, высота, пребывание в душном помещении, яркий мерцающий свет, острые запахи;
  • -изменение гормонального фона;
  • — применение препаратов, активно влияющих на состояние сосудов( нитроглицерин, гистамин и др.);
  • — нарушение формулы и продолжительности сна;
  • — диетические: некоторые пищевые продукты, алкоголь, голод или избыточное питание;
  • — разнообразные: черепно-мозговая травма, соматические хронические заболевания, артериальная гипертензия.

Клинические проявления мигрени — лечение мигрени

Классический мигренозный приступ включает четыре фазы

1 фаза — продромальный период или отдаленные предвестники испытывают 50% больных, симптомы развиваются медленно на протяжении 24 часов. Характеризуется различными умеренно выраженными эмоциональными и вегетативными нарушениями в виде плохого настроения, обостренного или сниженного восприятия, раздражительности, общего беспокойства.

2 фаза – аура. Различные очаговые неврологические симптомы преходящего характера, предшествующие головной боли. В типичных случаях пациент видит вспышки света, мерцающие зигзагообразные линии. Могут возникать покалывания, чувства «ползания мурашек», онемения в различных частях тела. Иногда бывают речевые нарушения. Обычно аура длится не более часа.

3 фаза – головная боль. Головная боль обычно нарастает, пульсирующего характера, чаще локализуется в одной половине головы, но может быть и двусторонней. Во время болевой фазы больные обычно лежат в затемненной комнате, плохо переносят световые и звуковые раздражители. Это наиболее стойкий симптом мигрени, длится от 2 до 72 часов. Литературный пример мигренозной боли. Михаил Булгаков с медицинским образованием в своем знаменитом романе «Мастер и Маргарита» дал точное описание «ужасной, непобедимой болезни – гемикрании, при которой болит полголовы». Грозный римлянин, прокуратор Иудеи Понтий Пилат, охваченный приступом мигрени, видел спасение только в порции яда. За тысячелетия человечество изобрело и другие способы облегчения боли, но симптомы мигрени остались прежними.

4 фаза – завершающая. Боль постепенно уменьшается, на смену ей приходит общая слабость, вялость, сонливость, которые сохраняются несколько часов, затем наступает сон, после сна самочувствие больных обычно нормализуется.

Необходимо знать, что при определенных случаях мигрени пациенту следует немедленно обратиться к врачу для детального обследования. Это следующие проявления:

  1. внезапная интенсивная головная боль с ощущениями «удара» в затылочной области, разлитого «кипятка» в голове.
  2. возникновение и нарастания головной боли при кашле, чихании, после физического напряжения, сексуальной активности, натуживания.
  3. ночная головная боль.
  4. возникновение вместе с головной болью тошноты, икоты , рвоты по утрам, головокружения.
  5. появление необычной для пациента головной боли, постоянно нарастающая головная боль.
  6. возникновение головной боли в возрасте старше 50-ти лет

Лечение мигрени

Лечение мигрени проводится по двум направлениям – ликвидация (купирование) приступа и профилактика приступов. Если приступы головной боли возникают чаще чем 2 в месяц, используется профилактическая терапия , при более редких целесообразно абортивное лечение(купирование приступа)Такая тактика лечения мигрени проводится потому , что возможный риск побочного действия лекарственных препаратов при постоянном их приеме может перевешивать пользу от отсутствия приступов.

Лечение приступа мигрени.

Назначаются противорвотные препараты (церукал) , болеутоляющие средства, при отсутствии эффекта назначаются антисеротониновые препараты(суматриптан, наратриптан и др.). Лечение мигрени назначается врачом.

Профилактическое лечение.

Профилактическое лечение мигрени включает в себя постоянный прием определенных препаратов с целью снижения частоты приступов. Обычно назначаются бета-блокаторы, противоэпилептические средства, антагонисты кальция, НПВС, антисеротонинэргические средства и другие препараты. Подбор препарата, дозу, кратность и курс лечения определяет врач.

Опубликовано: 03.11.2011 в 11:23

Похожие статьи

Вперед Назад

Комментарии

Комментарии отсутствуют

Выберите себе хорошего специалиста!

Понравилось? Поделитесь с друзьями или разместите у себя: